Las tomografías que hacen brillar las células del cáncer de próstata pueden eliminar la necesidad de biopsias invasivas, y ya están disponibles en Australia y Europa. Esta prueba de imagen de vanguardia utiliza una molécula que se une a las células del cáncer de próstata, haciendo que se iluminen de forma notable, apareciendo como puntos brillantes en la imagen. Según científicos australianos, este proceso podría reducir a la mitad el número de hombres que necesitan someterse a una biopsia por sospecha de cáncer de próstata tras obtener resultados no concluyentes en una resonancia magnética.

La tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada (PET/CT) con PSMA identifica las células de cáncer de próstata más agresivas, que son potencialmente dañinas y podrían requerir tratamiento. Así, podría ayudar a reducir el riesgo de sobrediagnóstico al determinar qué cánceres son de bajo riesgo y nunca causarán daño.

«Es raro ver imágenes tan potentes que puedan ser tan útiles en la práctica clínica«, afirmó James Buteau, médico de medicina nuclear del Centro Oncológico Peter MacCallum de Melbourne, quien dirigió el ensayo en coordinación con el Hospital St. Vincent de Sídney.

El cáncer de próstata es una causa común de muerte por cáncer en hombres. Aproximadamente 1 de cada 8 hombres recibe un diagnóstico de cáncer de próstata, y generalmente se someten a una resonancia magnética para detectar crecimientos anormales.

Si los resultados de la resonancia magnética son sospechosos o no concluyentes, los pacientes suelen someterse a una biopsia que consiste en tomar pequeñas muestras de tejido prostático para buscar células cancerosas. Sin embargo, este procedimiento invasivo puede resultar incómodo y, en ocasiones, preocupante para los pacientes, además de estar asociado a efectos secundarios.

“Incorporar esta prueba a la atención clínica podría ayudar a abordar el grave problema del sobrediagnóstico del cáncer de próstata, que conlleva, en el mejor de los casos, tratamientos innecesarios y, en el peor, tratamientos perjudiciales para cánceres que nunca causarían daño alguno”.

Nueva prueba que reduce la necesidad de biopsias de próstata invasivas

El ensayo Primary2 reclutó a hombres considerados de mayor riesgo de cáncer de próstata (como aquellos con antecedentes familiares importantes) y los asignó aleatoriamente a someterse a una biopsia estándar o a una tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada (PET/TC) con PSMA.

Primary2 descubrió que la PET/TC con PSMA podía identificar a personas que no tenían cáncer o cuyo cáncer era de tan bajo riesgo o de crecimiento tan lento que probablemente nunca causaría daño.

Estos pacientes no necesitaron una biopsia, mientras que los pacientes con un resultado positivo para cáncer según la PET/TC con PSMA sí la necesitaron. Los investigadores afirman que este método redujo a la mitad el número de pacientes que necesitaban una biopsia, sin pasar por alto ningún cáncer agresivo.

Para los pacientes que aún necesitaban una biopsia, los resultados de la tomografía aseguraron que el procedimiento se dirigiera a las áreas sospechosas identificadas en la prueba para minimizar las complicaciones y mejorar la precisión.

Estos son los primeros resultados publicados del ensayo Primary2, que dará seguimiento a 660 pacientes durante dos años.